Nếu như có ai đó nghĩ rằng, AMH rất thấp < < 0,5ng là không thể mang thai thì các bạn hãy cùng tôi xem bệnh án sau đây.
Bệnh nhân : Vũ Thị TT....1985 cao 1m53 , cân nặng 53kg, bạn này khá béo.
AMH = 0,11ng..bắt đầu điều trị từ ngày 05/07/2017. Báo có thai ngày 08/10/2017. Xét nghiệm Beta khi đó = 1316 U/L tại Medlatec Hà nội.
Có thai hoàn toàn tự nhiên, không kích trứng, siêu âm noãn thấy có 1 noãn trội giữa kỳ, kết hợp bơm tinh trùng.
Sinh con gái 3kg4 ngày 13/06/2018
Tôi vẫn còn nhớ khoảng thời gian điều trị cho bạn này, cứ mỗi lần nói chuyện là nghe bạn ấy kể khổ, mỗi lần kể là mỗi lần khóc. Bạn TT phải chịu áp lực ghê gớm từ gia đình chồng, nào là bắt đi viện kích trứng, mà gia đình làm sao hiểu được khi với chỉ số AMH như thế bác sỹ đã đề nghị xin trứng, làm IVF cũng không đủ tiêu chuẩn, khi AMH quá thấp cộng với siêu âm đầu kỳ có khi còn không thấy nang noãn nào.
Và chu kỳ mà bạn TT có thai là chu kỳ mà siêu âm đầu kỳ có đúng một quả trứng duy nhất. Tôi đã động viên bạn TT chịu khó sắc thuốc uống nuôi dưỡng quả trứng này, tuyệt không dùng kích trứng, cứ theo dõi trứng tự nhiên, khi nào đạt chuẩn kích thước trên 18mm thì cho phép kết hợp bơm tinh trùng.
Rồi cuối cùng thì điều kỳ diệu cũng đã xảy ra.
Phác đồ điều trị cho bạn TT bao gồm Thuốc uống kết hợp Chế độ ăn khá khắt khe để giữ không tăng cân. Vì càng tăng cân thì cơ hội tăng AMH và mang thai sẽ càng khó. Kinh nghiệm lâm sàng cho tôi thấy, những người béo bị AMH thấp thì khó tăng AMH hơn rất nhiều so với người gầy vừa phải.
Nhận xét : AMH càng thấp đồng nghĩa với dự trữ trứng càng ít và thời gian mãn kinh tính từng tháng. Như trường hợp AMH của bạn TT thì ước tính sẽ mãn kinh chỉ trong tối đa 6 tháng. Vì thế phác đồ điều trị chú trọng tối đa vào tăng AMH đi cùng tăng chất lượng trứng. Tăng AMH có nghĩa là kéo dài thời gian mãn kinh. Tăng chất lượng trứng nghĩa là tối ưu hóa khả năng mang thai. Rất may mắn là tuy bạn TT bị AMH thấp nhưng không bị những bệnh lý phụ kèm theo như U lạc nội mạc, viêm lộ tuyến hay tắc vòi trứng, chính vì thế chỉ trong một thời gian khá ngắn là 3 tháng đã có thai. Trên thực tế nếu ca bệnh này còn kèm theo hàng loạt bệnh lý như vừa nêu ra thì khó khăn sẽ tăng lên gấp bội .
May mắn và lòng nhẫn nại luôn phải song hành !
PHÒNG KHÁM ĐÔNG Y PHÚC AN ĐƯỜNG
Địa chỉ: Hẻm 7A/43, Phòng Khám Số 71 Thành Thái, Phường 14, Quận 10, HCM
Điện thoại/ Zalo tư vấn : 0906 782 538
Email: buthoaycanh@gmail.com
Website: benhsuybuongtrung.vn
