CHUYỂN PHÔI 9 LẦN HỎNG
Bệnh nhân vẫn chưa được xét nghiệm ERA dù sau 8 lần hỏng chuyển phôi liên tiếp .
Nghiên cứu và điều trị chuyển phôi hỏng bằng Đông y theo định hướng của YHHĐ
Niêm mạc tử cung không tiếp nhận phôi chuyển hay chuyển phôi không đúng thời điểm sẵn sàng làm tổ của nội mạc.
Phòng khám Phúc An Đường Sài Gòn
Phương pháp xét nghiệm ERA để xác định cửa sổ làm tố : thời điểm tối ưu nhất mà niêm mạc sẽ tiếp nhận phôi
ERA là chữ viết tắt của Endometrial receptivity analysis, một phương pháp xét nghiệm hiện đại được ứng dụng trong quá trình thụ tinh trong ống nghiệm tại các nước phát triển trên thế giới. Xét nghiệm ERA giúp đánh giá khả năng tiếp nhận phôi ở lớp lót niêm mạc tử cung của người phụ nữ. Xét nghiệm ERA là phương pháp xét nghiệm hiện đại, được áp dụng công nghệ mới nhất hiện nay. Quá trình xét nghiệm sẽ tiến hành phân tích mức độ biểu hiện của hàng trăm gen tại niêm mạc tử cung . Từ đó, cân nhắc thời gian tối ưu nhất để tiến hành đặt phôi vào tử cung nhằm thúc đẩy quá trình làm tổ và mang thai.
Tuy nhiên giữa lý thuyết và thực tế vẫn còn cách biệt khi dù cho sử dụng hết tất cả các cách điều trị thì tỷ lệ IVF hiện tại thành công vẫn là một con số giơi hạn. Với cá nhân này chỉ cần 1 lần chuyển phôi còn với cá nhân khác vẫn là 8 , 9 lần hỏng.
Dù bệnh nhân đã bơm 2, 3 lần huyết tương giàu tiểu cầu .
Bệnh nhân khác thì đã làm ERA sinh thiết niêm mạc gửi qua LAB tại Paris. kiểm tra miễn dịch ...
... V..V Tất cả đều không tìm ra nguyên nhân hỏng ...mặc dù theo như kết quả tìm kiếm các bài viết từ các bệnh viện được trình bày bới các bác sỹ có chuyên môn cao ..nhưng các bệnh nhân mà chúng tôi đang theo dõi vẫn tiếp tục hỏng và họ luôn báo cáo kết quả điều trị về cho chúng tôi để tiến hành các nghiên cứu riêng.
Sau đây chúng tôi trình bày 1 trong những nghiên cứu Điều trị Niêm mạc tử cung mỏng để tăng tỷ lệ chuyển phôi thành công bằng YHCT.
Những yếu tố then chốt trong điều trị nội mạc tử cung mỏng
Loại bỏ những nguyên nhân gây ra
1/ Dính buồng tử cung là nguyên nhân dẫn đầu phải tính đến mổ gỡ dính nếu có
2/ Tăng lưu thông máu : đây là điều tối quan trọng phải bổ sung thuốc khi điều trị . Trong khi Bs chỉ dùng Progynova + Duphaston là không đủ để có hiệu quả. Vì sau khi mổ tách dính, niêm mạc hay bị xung huyết và ứ dịch gây cản trở cho niêm mạc phục hồi.
Vì thế thuốc Đông y hoạt huyết tăng lưu thông máu + Progynova + Duphaston là giải pháp hay hơn nhiều so với tây y chỉ sd thuốc nội tiết , nếu họ không sử dụng thêm Aspirin hay Heparin chẳng hận.
3/ Kháng viêm : bề mặt niêm mạc mỏng sẽ rất dễ bị tổn thương gây viêm mãn tính vì thế ngoài thuốc mục số 2 còn phải thêm thuốc kháng viêm , ví dụ Tây sẽ dùng 1 corticoid nhưng điểm giới hạn là sẽ không thể dùng kéo dài, vì vậy sẽ không hay bằng Đông y dùng 1 nhóm các vị thuốc có tác dụng kháng viêm tự nhiên mà lại không gây hại cho cơ thể.
4/ Ứ dịch buồng tử cung : Trên 70% bệnh nhân từng mổ tách dính đều bị ứ dịch trong buồng tử cng ít nhiều khiên chuyển phôi phải hoãn lại nếu không thất bại
Vì thế Phác đồ điều trị Niêm mạc tử cung mỏng hiện nay hay nhất chúng tôi đang áp dụng cho các bệnh nhân như sau :
Điều trị bằng Tổ hợp 5 thuốc :
Bài thuốc hoạt huyết kháng viêm chống ứ dịch + 2 thuốc nội tiết nói trên nâng cao khả năng phục hồi dần dần của buồng tử cung.
Còn nếu dùng thuốc tây bạn phải sử dụng 5 thuốc : ví dụ Progy + Duphas + kháng viêm + ứ dịch + tan máu đông / Aspirin + Heparin .
Việc sử dụng 5 thuốc tách rời nhau …. sẽ như thế nào so với Đông y, ưu khuyết của từng phương pháp có lẽ nên dành cho Phần tư vấn từng bệnh nhân cụ thể.
Hiện nay lĩnh vực nghiên cứu và điều trị của Phòng khám tập trung vào :
1/ Cứu suy buồng trứng cho những bạn bị Fsh cao kèm AMH thấp bằng cách điều trị giảm Fsh trước , tránh cho buồng trứng bị kích thích liên tục bởi hocmon Fsh . Sau đó bài thuốc sẽ giúp tăng AMH ở những bạn chưa bị phá hỏng hoàn toàn buồng trứng.
2/ Điều trị bảo tồn và kéo dài tuổi mãn kinh cho các bạn bị giảm dự trữ buồng trứng bằng phương pháp tăng AMH. Sẽ giải trình trong bài viết khác.,
3/ Điều trị Đa nang buồng trứng AMH cao, tỷ số LH/ Fsh lớn hơn 2 bằng cách giảm AMH , giảm hocmon nam cao, tăng đáp ứng của buồng trứng trước kích thích với lượng Fsh nhỏ.
4/ Điều trị đột biến gien xảy thai do thiếu hoặc không chuyển hoá axit folic trên bệnh nhân có nền AMH thấp.
5/ Điều trị lạc nội mạc buồng trứng tử cung, U nang buồng trứng gây tụt AMH và giảm chất lượng trứng
và nhiều tình huống khác như : Nội mạc tử cung mỏng , viêm dính tử cung ứ dịch , viêm tắc vòi trứng, .. chỉ số NK cao gây khó chuyển phôi, ...
6/ Điều trị Nam giới bị quai bị suy tinh hoàn có Fsh cao, thiểu tinh hay vô tinh do tiền sử bệnh quai bị, viêm mào tinh . Nam giới bị giãn tĩnh mạch thừng tinh trên độ 2 gây giảm chất lượng tinh trùng.
Nam giới bị đứt gãy tinh trùng có chỉ số DFI cao trên 25% , tinh trùng bị dị dạng cao trên 4% gây hỏng phôi, không có tim thai, sảy thai sớm, lưu thai ..v..v tuỳ theo quan điểm của các nhóm nghiên cứu khoa học.
Phòng khám YHCT Phúc An Đường Sài Gòn .
Zalo/ ĐT đặt lịch KhámTư Vấn : 037.534.6898 và 090.678.2538