U lạc nội mạc vào trong cơ tử cung
Trích tuyển tập 300 bệnh án khó –Chữa thành công
Nhà thuốc Phòng khám Phúc An Đường
Số bệnh án : 19092016 – Chị Nguyễn Thị H – Quê Thanh Hóa – SDT : 0916xxxx77 .Tuổi 37
Tóm tắt bệnh :
Bắt đầu uống thuốc tăng AMH và cải thiện Noãn từ ngày 28/09/2016, xét nghiệm AMH lúc đó là 0,627ng. Sau điều trị 45 ngày xét nghiệm lại AMH tăng lên 1,65ng.
Các xét nghiệm đều làm tại Medlatec 42 nghĩa dũng ba đình Hà nội. Làm IVF vào khoảng tháng 03/2017 . Kết quả chọc hút 5 trứng trưởng thành tạo 4 phôi tốt loại 1 ngày 3. Báo thai 7 tuần ngày 24/ 10/2017.
Sinh bé gái / sinh mổ : cuối tháng 05/2018.
Bây giờ cứ mỗi lần nghĩ đến chị H, trong ca bệnh này, tôi lại không biết làm thế nào mà có thể vượt qua bao gian nan vào thời điểm đó.Từ trước khi biết đến Nhà thuốc Phúc An Đường, chị H đều đã đi khám khắp nơi…trong Nam ngoài Bắc.
Xét nghiệm đủ mọi nơi nào là Đại học Y hà nội, rồi vào tận sài gòn Phòng khám Bác sỹ Ngọc Lan để tư vấn làm IVF, đủ gian khổ trải qua. Chưa nói đến chị H còn bị một khối U lạc nội mạc trong cơ ( 49 x34 mm ) không hề bé. Chu kỳ kinh nguyệt khi dài khi ngắn thất thường. Prolactin có lúc lên trên 1000 đơn vị, nghi U tuyến yên. Progesterol = 0,28ng thấp cho thấy không rụng trứng. E2 = 20pg đầu kỳ thấp ngang một phụ nữ mãn kinh gợi ý chất lượng noãn không tốt.
Kết quả siêu âm AFC đầu kỳ tháng 09/2016 chỉ có 2 quả bên trái..bên phải zero. Cho thấy noãn ít, tình hình thật sự chẳng khả quan một chút nào.
Vậy mà đến tháng 03/2017 sau mấy tháng uống thuốc tăng AMH và cải thiện noãn, chính kết quả IVF cũng khiến Bác sỹ bất ngờ trước một tiền sử bệnh như vậy : Chọc hút 5 trứng trưởng thành tạo 4 Phôi tốt ngày 3.
Nhưng mọi chuyện lại không chỉ dừng ở đấy…đến thời điểm tháng 4 chuẩn bị chuyển phôi thì nội mạc kém, ứ dịch tử cung…đã vậy còn thêm dính tử cung phải phẫu thuật gỡ dính. Toàn bộ mất gần 2 tháng, tôi phải tiếp tục gửi thuốc bắc ra hà nội . Bài thuốc chống dính tử cung tái lại sau phẫu thuật. Rồi phẫu thuật xong lại phải nghỉ ngơi uống thuốc hồi phục sức khỏe chuẩn bị lại nội mạc.
Các bạn thấy như nào..gian nan hay không !?
Đến gần ngày chuyển phôi, bản thân tôi cũng lo phấp phỏm, nên biết chưa qua cầu thì chẳng thể yên tâm, bất cứ khi nào đều có rủi ro.
Thế rồi bẵng đi hơn 1 tháng không thấy liên lạc, cho đến ngày 24/10/2017 thì tôi nhận được tin nhắn báo có thai 7 tuần từ chị H. Niềm vui không thể tả gì hơn.
Nhưng cũng chưa được an nhiên chút nào thì lại nghe chị báo, chị bị sốt, tim thai bé rất cao …phải nhập viện theo dõi….Đến lúc ra viện ổn một chút thì lại ốm nghén nhìn gì cũng buồn nôn, không ăn được, chậm tăng cân.
Tôi lại phải tiếp tục gửi thuốc chữa ốm nghén an thai ra cho chị uống 20 hôm.
Đến tuần 34 tức ngày 04/05/2018 thì xét nghiệm bệnh viện lại phát hiện Tiểu đường thai kỳ, bác sỹ phải cho tiêm Norapid . Nhưng cuối cùng thì cũng mẹ tròn con vuông.
Đến nay, chị H vẫn còn 2 phôi trữ trong BV.
Bây giờ mới có thể thở phào nhẹ nhõm.
Và đây cũng chỉ là 1 trong nhiều ca khó còn rất đau đầu mà sau này các bạn sẽ được tiếp tục theo dõi.
Nhận xét : bệnh án AMH thấp đi cùng U lạc nội mạc vào trong cơ tử cung là một bệnh án khó. Ngoài vấn để tuổi cao AMH suy giảm thì U lạc nội mạc trong cơ sẽ khiến AMH khó tăng và nguy cơ xảy thai cao. Chưa kể trong quá trình điều trị phát sinh hàng loạt tình huống không biết trước như ứ dịch vòi trứng chảy xuống tử cung rồi dính tử cung phải phẫu thuật gỡ dính, đủ thứ rắc rối. Nếu thầy thuốc không bình tĩnh động viên tinh thần bệnh nhân cũng như thiếu kinh nghiệm thì khó mà có thể đi đến đích cuối cùng gặt hái thành công.
Có thể cuối năm nay chị H sẽ tiếp tục chuyển nốt 2 phôi còn lại và sẽ tiếp tục uống bài thuốc Hỗ Trợ Chuyển Phôi. Cầu chúc chị H thật nhiều sức khỏe và tiếp tục thành công mang về tin vui nữa vào năm sau.
PHÒNG KHÁM ĐÔNG Y PHÚC AN ĐƯỜNG
Địa chỉ: Hẻm 7A/43, Phòng Khám Số 71 Thành Thái, Phường 14, Quận 10, HCM
Điện thoại/ Zalo tư vấn : 0906 782 538
Email: buthoaycanh@gmail.com
Website: benhsuybuongtrung.vn