BÍ MẬT CHỈ SỐ AMH TĂNG GIẢM: NHỮNG SỰ THẬT BÁC SĨ HIẾM MUỘN CHƯA NÓI VỚI BẠN 

 

Chỉ số AMH (Anti-Mullerian Hormone) thường được coi là "bản án" cho dự trữ buồng trứng của phụ nữ. Tuy nhiên, qua hơn 15 năm điều trị hiếm muộn và quan sát hàng ngàn lượt bệnh nhân, tôi khẳng định: AMH không phải là một con số bất biến. AMH có thể tăng lên khi gặp điều kiện thuận lợi và giảm đi khi gặp yếu tố bất lợi. Bài viết này sẽ giúp bạn hiểu rõ cơ chế biến thiên của AMH dựa trên nghiên cứu thực nghiệm lâm sàng tại Phúc An Đường.

1. Cơ chế biến thiên: Tại sao chỉ số AMH tăng giảm theo chu kỳ? 

Nhiều bệnh nhân hoang mang khi thấy giá trị xét nghiệm AMH thay đổi sau vài tháng. Thực tế, xét nghiệm AMH tại một thời điểm chỉ có giá trị tại thời điểm đó chứ không có ý nghĩa toàn cục mãi mãi.

• Sự thay đổi của nang noãn thứ cấp (AFC): AMH được tiết ra từ các nang noãn nhỏ trong buồng trứng. Không phải tháng nào số lượng nang noãn đầu kỳ (ngày thứ 2) cũng như nhau.
• Yếu tố tác động: Nếu trong một giai đoạn sức khỏe tốt, ăn uống đủ chất, nghỉ ngơi hợp lý và tinh thần thoải mái, số lượng nang noãn phát triển tốt hơn, dẫn đến chỉ số AMH tăng trong lần xét nghiệm đó. "Để hiểu rõ hơn về các chỉ số liên quan, bạn nên đọc bài  "  : 

http://2. https://benhsuybuongtrung.vn/moi-tuong-quan-giua-amh-fsh-va-e2

 

2. Kết quả thực nghiệm lâm sàng: AMH thấp có tăng được không? 

Để chứng minh khả năng phục hồi của buồng trứng, tôi đã thực hiện quan sát trên 38 ca bệnh AMH thấp (dao động từ 0,1ng - 1,5ng) trong lộ trình điều trị 3 tháng. Kết quả cho thấy sự khác biệt rõ rệt dựa trên Bản đồ cơ địa:

Nhóm A: Cơ địa Khí hư - Dương hư 

• Đặc điểm: Người mát, ít mụn, da dẻ mịn màng, tiêu hóa tốt, không táo bón.
• Kết quả: 86% (19/22 ca) có chỉ số AMH tăng sau 3 tháng điều trị.
• Nhận xét: Đây là nhóm có khả năng đáp ứng thuốc và phục hồi dự trữ buồng trứng cao nhất.

Nhóm B: Cơ địa Âm hư - Huyết nhiệt 

• Đặc điểm: Người nóng, hay bốc hỏa, nổi mụn, thường xuyên táo bón và mất ngủ.
• Kết quả: Chỉ 37,5% (6/16 ca) có AMH tăng, tỉ lệ giảm chiếm đến 31,25%.
• Nhận xét: Môi trường "nhiệt độc" giống như mảnh đất khô cằn khiến nang trứng khó phát triển.  "Phác đồ của chúng tôi đã được tối ưu hóa, chi tiết tại  :  [Phác đồ cải thiện dự trữ buồng trứng thấp]".

 

Người càng nóng nhiệt, tình trạng Stress Oxy hoá buồng trứng càng xấu đi  ( MDA tăng,  8 OHDG, ROS tăng, leptin tăng  ..cho thấy chất lượng trứng kém đi, tốc độ lão hoá đang nhanh lên ) . ( Ngược lại nếu chỉ số T AOC, SOD tăng là dấu hiệu tốt cho thấy buồng trứng phục hồi sau điều trị theo nghiên cứu ) 

 

Chúng tôi đã sử dụng Phác đồ điều trị bên Trung ( theo các công trình nghiên cứu ) để làm giảm ROS, leptin, giảm MDA ..từ đó giảm tồn thương mô noãn, tăng chất lượng trứng , tăng lượng tế bào hạt/ 1 noãn , tăng ty thể … tất cả những điều này nhằm ngăn chặn tốc độ sụt giảm AMH.

Vì thế rất nhiều bệnh nhân , sau 1 năm tới 1 năm rưỡi ( hàng tháng vẫn mất trứng , tất yếu sinh lý sinh sản ) nhưng chỉ số AMH không thay đổi  vẫn xoay quanh giá trị 1ng ( cách đây hơn 1 năm AMH = 1,1ng thì hiện tại bằng 1ng )

 

Lý do AMH sụt giảm : là do các yếu tố bất lợi trong cơ dia gây rối loạn quá trình phát triển của nang noãn cũng như tổn thương mô buồng trứng vì thế số nang noãn đuoc chiêu mộ vào dau chu kỳ giảm ( số noãn thoái hoá bị tăng và số noãn trưởng thành sẽ giảm )  dấn tới AFC giảm và hệ quả là AMH giảm

 

 

Chúng tôi tiếp tục tìm hiểu những ca AMH giảm nhận thấy :

Hầu như tất cả đều có lo lắng , trầm cảm , áp lực từ việc AMH thấp phải nhanh chóng di làm IVF thụ tinh ống nghiệm vì sợ hết trứng, áp lực từ gia dinh bạn bè hỏi thăm …. Và từ chính bản thân ( khó ngủ hay suy nghĩ quá nhiều gây stress ).

 

Theo rất nhiều nghiên cứu : thì Stress căng thẳng là 1 trong những nguyên nhân giảm AMH nhanh nhất  ( Thí nghiệm chuột CUMS ( hội chứng căng thẳng mãn tính kéo dài ) bên Trung ).

 

 

Bệnh viện Đại học Giao Thông Tây An nơi thực hiện Công Trình nghiên cứu bởi Tiến Sỹ WenYan Xi 

 

Y BÁC SỸ Bệnh Viện  Đại học Giao Thông Tây An

 

 

Một góc giảng đường 

 

 

Tác động của căng thẳng tâm lý đến chất lượng trứng và khả năng sinh sản như sau: Khi phụ nữ gặp stress căng thẳng tâm lý do thay đổi môi trường sống, căng thẳng gia tăng, nhu cầu tăng cao và các yếu tố khác, căng thẳng tâm lý gây ra những thay đổi trong lối sống, .... tuyến thượng thận tiết ra hormon tác động tới não , từ đó ảnh hưởng trực tiếp hoặc gián tiếp đến chức năng sinh lý của buồng trứng. Những thay đổi trong lối sống cũng sẽ làm tăng nồng độ ROS, OS và các tác động do stress oxy hóa. Cả hai yếu tố trên cùng nhau đẩy nhanh quá trình apoptosis ( chết tế bào theo lập trình )  của tế bào mầm buồng trứng ( làm cho buồng trứng bị lão háo và thoái hoá nhanh hơn ) , dẫn đến giảm tổng hợp estradiol và sản xuất tế bào trứng ở nang trứng, cuối cùng dẫn đến suy giảm khả năng sinh sản ở phụ nữ

(Hình 1) : Mô hình phân tích Tác đông của căng thẳng mãn tính tới sinh sản nữ giới 

3. Những "sát thủ" thầm lặng làm suy giảm AMH nhanh chóng 

Hiểu được tại sao AMH giảm giúp bạn chủ động phòng tránh và bảo vệ quỹ trứng còn lại:

1. Căng thẳng mãn tính (Stress): Làm rối loạn hệ thống nội tiết, ngăn cản sự phát triển của nang trứng từ giai đoạn sơ cấp.
2. Viêm nhiễm phụ khoa: Các ổ viêm tạo áp lực lên buồng trứng, khiến nang trứng bị tiêu biến nhanh hơn bình thường.
3. Lối sống thiếu khoa học: Thức khuya, sử dụng chất kích thích và ăn đồ cay nóng gây tình trạng "huyết nhiệt", làm giảm chất lượng trứng.

 

 

4. Cách cải thiện chỉ số AMH dựa trên lập Bản đồ cơ địa

Thay vì lo lắng về con số, bạn nên tập trung vào việc nuôi dưỡng "gốc rễ" cơ thể. Tại Phúc An Đường, chúng tôi áp dụng công nghệ Bản đồ cơ địa số hóa để cá nhân hóa điều trị:

• Với người Dương hư: Tập trung bồi bổ khí huyết, giữ ấm mệnh môn hỏa để "rã đông" buồng trứng.
• Với người Huyết nhiệt: Ưu tiên thanh nhiệt, lương huyết, tạo môi trường mát mẻ để nang trứng trỗi dậy.

 

" Liên kết nội bộ: [Tìm hiểu thêm về cách lập Bản đồ cơ địa số hóa tại Phúc An Đường]    Bài viết đang hoàn thiện sẽ up sau " 

Kết luận và lời khuyên

Chỉ số AMH không phải là dấu chấm hết cho mong muốn làm mẹ. AMH tăng giảm phụ thuộc rất lớn vào cách bạn chăm sóc và thấu hiểu cơ thể mình. Với phác đồ điều trị đúng hướng và tinh thần "thong dong", dự trữ buồng trứng hoàn toàn có thể được cải thiện. 

 "Đừng quên kết hợp với [Chế độ ăn cho bệnh nhân AMH thấp] để đạt hiệu quả cao nhất bạn nhé ! ".

 

 

Tôi hiểu mỗi cơ địa là một bản thể duy nhất. Nếu bạn cần được tư vấn riêng về chỉ số AMH của mình, hãy nhắn tin trực tiếp cho tôi qua Zalo để được giải đáp thong dong nhấT : " https://zalo.me/0906782538). "

 

PHÒNG KHÁM ĐÔNG Y PHÚC AN Đ ƯÒNG SÀI GÒN

房振直衣學古傳:福安堂

Địa chỉ: Hẻm 7A/43/ 71 , Thành Thái, Phường Diên Hồng , TP HCM

Điện thoại/ Zalo tư vấn : 0906 782 538  &  037534.6898

Email: buthoaycanh@gmail.com    

Website: benhsuybuongtrung.vn